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应对2018-2019流感季 儿童防控新建议

作者:本站编辑 时间:2019-01-29 15:41:44   浏览次数:second

 如何预防流感?

 
美国儿科协会(AAP)2018-2019年最新儿童流感防控建议提出,疫苗接种为预防流感的有效、可行方法。
 
哪些人需要接种凯发手机?
 
AAP建议所有大于6月龄的儿童及成人均应每年接种凯发手机,尤其是以下人群:
 
具有流感并发症(病毒性心肌炎、病毒性脑炎、病毒性肺炎等)发生风险的6月龄以上儿童,例如存在哮喘,糖尿病,地中海贫血,血流动力学不稳定的心脏疾病,免疫缺陷,神经发育异常等慢性基础疾病患者。
 
所有与上述高危儿童密切接触的家人、护理人员。
 
所有与5岁以内儿童,尤其是6月龄以内小婴儿密切接触的家人、护理人员。
 
长期接受阿司匹林或其他水杨酸类药物治疗的6月龄~18岁的儿童及青少年患者。这部分人群如发生流感,有发生瑞氏综合征的风险。
 
所有医疗从业人员。
 
处于备孕期、孕期、产后及哺乳期的女性。(由于国内缺乏孕妇接种凯发手机的安全性评价数据,我国上市的部分凯发手机产品说明书仍将孕妇列为禁忌证。但中国凯发手机预防接种技术指南(2018-2019)仍然建议孕妇或准备在流感季节怀孕的女性接种凯发手机,孕妇可在妊娠任何阶段接种流感灭活疫苗。)
 
 
 
哪些人不适宜接种凯发手机?
 
小于6月龄的婴儿。
 
尚未从中重度发热性疾病中恢复的患儿。(如果仅患有轻微疾病如普通感冒或过敏性鼻炎时,不管是否存在发热,均可考虑接种凯发手机。)
 
既往接种凯发手机后出现严重过敏反应(如发生血压波动、严重气道或胃肠道反应或需要接受肾上腺素治疗)者。
 
既往在接种凯发手机后6周内发生格利巴利综合征的患儿。(曾患有格利巴利综合征(与接种疫苗不相关)的儿童,仍可考虑接种凯发手机,由此带来的益处远大与潜在风险。)
 
何时接种凯发手机较为合适?
 
AAP建议在每年的流感流行季节前完成凯发手机接种,通常为每年10月底。凯发手机一旦上市,均应开始接种。如果错过最佳接种时间,不管社区内有无流感爆发,仍可接种凯发手机以达到预防作用。
 
如何接种?
 
2018-2019年国内可接种的疫苗有三价(IIV3)和四价灭活凯发手机(IIV4)。IIV3有两种剂型,0.25ml剂型适用于6-35月龄婴幼儿,0.5ml剂型适用于≥36月龄以上的人群;IIV4为0.5ml剂型,可用于≥36月龄以上的人群。IIV4对B型流感的免疫原性优于IIV3。
 
美国预防接种咨询委员会(ACIP)重新引入四价减毒凯发手机 (LAIV4)作为对抗2018-2019年度流感的一种选择(孕妇不可接种减毒疫苗)。
 
中国凯发手机预防接种技术指南(2018-2019)对不同类型、不同厂家疫苗无优先推荐,可自愿接种任一种凯发手机。
 
美国儿科学会(AAP)推荐IIV(IIV3和IIV4)作为儿童流感免疫的主要选择,因为在上一个流感季节四价减毒凯发手机(LAIV4)对抗A型流感(H1N1)的预防有效性相对而言略低,并且在即将到来的流感季节无法判断其对于A型流感(H1N1)的预防作用。LAIV4可用于不愿意接种其它的凯发手机的儿童(例如拒绝IIV疫苗),要求年龄2岁及以上,处于无潜在慢性疾病的健康状态。
 
9岁以上儿童仅需接种1针疫苗;6月龄至8岁的儿童如在2018年1月前接种疫苗少于2次,则今年需接种2针(两次间隔至少4周),如在2018年1月前接种大于等于两次,则今年仅需接种1针。